1
Dane osobowe
2
Dane kontaktowe
3
Zdjęcie
4
Zgody

Deklaracja członkowska

Imię *
Nazwisko *
Email *
Potwierdź email *
Data urodzenia *

Adres, na który listem poleconym zostanie wysłana Twoja legitymacja:

Ulica i numer *
Kod pocztowy *
Miasto *
Telefon *
Zdjęcie do legitymacji *
Maksymalny rozmiar pliku: 10 MB

O Tobie:

Ukończone kursy wspinaczkowe (rodzaj kursu, instruktor, rok ukończenia): *
Napisz, czy masz ukończone jakieś kursy wspinaczkowe albo górskie. Jeśli nie, napisz BRAK. Brak kursów nie wpływa na proces ubiegania się o członkostwo.
Doświadczenie górskie i wspinaczkowe: *
Daj nam znać, czy masz już jakieś doświadczenie. Jeśli nie, napisz BRAK. Brak doświadczenia nie wpływa na proces ubiegania się o członkostwo.
Napisz coś o sobie i dlaczego chcesz się do nas zapisać: *
Chcemy Cię bliżej poznać, napisz kilka słów o sobie.
Link lub nazwa Twojego profilu na facebooku.
Wyślemy Ci zaproszenie do dołączenia do grupy.
Scroll to Top